2.7 营养创面 创面营养、微量元素对创面愈合有一定的作用。肉芽组织增生是创面修复愈合的主要环节。肉芽组织中各种氨基酸含量与肉芽组织生长好坏及表皮再生密切相关；微量元素Zn是DNA聚合酶和RNA聚合酶的辅酶成分，与细胞的分裂及蛋白质的合成有密切关系；Cu为胶原的形成提供必需的辅助因子。应用益气化瘀法（复黄生肌愈创油膏）作用于大鼠背部全层皮肤缺损模型，结果使肉芽组织中合成胶原所必需的甘氨酸、脯氨酸、赖氨酸等11种氨基酸的含量明显提高；作用于大鼠塑料环肉芽肿模型，结果使局部组织中Zn含量明显上升，而Cu含量无明显变化，从而为创面“生肌”提供或积累了物质基础，起到促进创面愈合的作用［9,10］。
2.8 其它 临床研究发现，益气化瘀法（复黄生肌愈创油膏）治疗慢性难愈性创面，治疗前后炎症带宽度明显缩小，创面渗液细菌培养阳性率较低；动物实验发现益气化瘀法（复黄生肌愈创油膏）组组织病理切片中炎性细胞较少，表明中药有一定的抗感染作用。此外，益气化瘀法（复黄生肌愈创油膏）可改变溃疡创面的pH值，使其更接近于中性，以利于肉芽组织的生长；可使创面渗出液较多且黏稠，以保持一个湿润环境，促进创面愈合。
3 结 语
综上所述，益气化瘀中药通过调控生长因子的合成和分泌，促进细胞分裂增殖，改善创面的血液循环，调控胶原的合成及代谢，调控创面修复过程中TGFβ1信号转导分子修复基因Smad3的表达，调节创面修复基质形成,营养创面等而发挥多途径、多靶点、多环节、多层次的综合调控作用，从而提高机体本身修复能力，并创造一种既利于修复，同时又不破坏正常组织修复进程的生理环境，促进难愈性创面愈合，有效地预防或减少疤痕形成，提高愈合质量。随着生物技术的发展,以生理性再生修复为基础,追求无瘢痕的创面愈合方式已成为愈合研究的趋势和主导潮流。我们应当在发扬中医药治疗优势的同时,借助于现代的高科技及生物学成果,建立符合中医特点的病证结合的慢性难愈性创面实验模型，对中医药促进创面生理性修复及组织再生的机制进行深入系统研究，开发符合国际标准和要求的应用于创面修复愈合的高效药物。
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