【摘要】 ［目的］ 探讨Ezrin、Moesin在胃癌组织中的表达情况及其与临床病理参数之间的关系。 ［方法］ 采用免疫组化法检测50例胃癌组织、25例胃黏膜不典型增生和25例正常胃黏膜中Ezrin、Moesin的表达。 ［结果］ ①Ezrin在正常胃黏膜、不典型增生和胃癌中的阳性表达率分别为28.0%、36.0%和86.0%。Moesin在正常胃黏膜、不典型增生和胃癌中的阳性表达率分别为12.0%、24.0%和78.0%。②Ezrin的表达程度与胃癌的临床分期、淋巴结转移有关(P<0.01)，与胃癌的分化程度无关(P>0.05)。Moesin的表达程度与胃癌的临床分期、淋巴结转移和分化程度有关(P<0.01)。③Ezrin和Moesin的表达之间呈正相关(P<0.01)。［结论］ Ezrin、Moesin在胃癌中的高表达与胃癌的临床分期和淋巴结转移有关，两者的联合检测可能成为预测胃癌转移及预后的重要指标。
【关键词】 胃肿瘤
Expression of Ezrin, Moesin in the Gastric Carcinoma and Its Clinical Significance
Abstract: ［Purpose］ To explore the expression of Ezrin and Moesin and its correlation to clinico-pathological profile in gastric carcinoma. ［Methods］ The expression of Ezrin and Moesin in 50 specimens of gastric carcinoma, 25 specimens of gastric epithelial dysplasia and 25 specimens of normal gastric tissues were detected by immunohistochemistry. ［Results］ ①The positive expression rates of Ezrin in normal gastric tissues, gastric epithelial dysplasia and gastric carcinoma were 28.0%, 36.0% and 86.0% and those were 12.0%, 24.0% and 78.0% respetively. ②The expression of Ezrin was correlated to clinical stage, lymph node metastasis(P<0.01), but not to differentiation(P>0.05), the expression of Moesin was correlated to clinical stage, lymph node metastasis and differentiation(P<0.01). ③ The expression of Ezrin was positively correlated to that of Moesin in gastric carcinoma(P<0.01). ［Conclusions］ High expression of Ezrin and Moesin is correlated with the clinical stage and lymph node metastasis in gastric carcinoma, combined both detection might be important marker for forecasting metastasis and prognosis in gastric carcinoma examining Ezrin and Moesin.
Key words: gastric neoplasms; Ezrin; Moesin; immunochemistry
近年来的研究发现，作为ERM家族成员的Ezrin（埃兹蛋白）、Moesin（膜突蛋白）可以通过对肿瘤细胞黏附分子的调节对恶性肿瘤的侵袭和转移发挥重要作用。目前，国内对这方面的研究报道很少。本研究旨在探讨胃癌中Ezrin、Moesin的表达情况及其与胃癌进展、转移的关系，为胃癌的诊断、预后判断和临床治疗提供新依据。
1 材料与方法
1.1 标本来源
病例资料取自哈尔滨医科大学第二临床医学院2003年1月～2005年12月间手术的胃癌患者，其中男性38例，女性12例，年龄31~76岁，平均年龄52.44±1.40岁。50例病例均为腺癌，按组织学类型和分化程度分为两组：乳头状腺癌和高中分化管状腺癌为分化较好组，21例；低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌和未分化癌为分化较差组，29例。按TNM分期：Ⅰ期 4例；Ⅱ期 11例；Ⅲ期 23例；Ⅳ期 12例。有淋巴结转移者（N1）30例，无淋巴结转移者（N0）20例。另取胃镜检出的正常胃黏膜组织25例及胃黏膜不典型增生25例。
1.2 试剂与方法
浓缩型鼠抗人Ezrin、Moesin单克隆抗体购自NewoMarkers公司。羊抗鼠二抗购自北京中杉试剂公司。采用免疫组化SP法，即链霉素抗生物素蛋白—过氧化物酶法。实验步骤按说明书进行。用已知的阳性片作阳性对照；用PBS液代替一抗作阴性对照。
1.3 结果判断
Ezrin、Moesin均在胞质内表达，呈棕黄色颗粒。按染色强度和阳性细胞表达数，参考Mathew等[1]分级标准：无表达为“-”；＜50％细胞阳性表达或染色较浅为“+”；≥50％阳性表达或深染为“++”。
1.4 统计学方法
应用SPSS10.0 统计软件。Ezrin、Moesin在不同胃组织中表达的差异及与临床病理因素的关系采用χ2检验。Ezrin、Moesin表达的相关性分析采用Spearman等级相关分析法，P<0.05 为差异有显著性，P<0.01为差异有极其显著性。 2 结 果
2.1 Ezrin、Moesin在胃组织中的表达
Ezrin在胞质呈棕色颗粒分布，肿瘤组织表达从局部或灶性至弥漫性均有，以弥漫性为主，正常胃黏膜及不典型增生组织阳性表达以弥漫性为主。Ezrin在25例正常胃黏膜、25例不典型增生和50例胃癌组织的表达阳性率分别为28.0%(7/25)，36.0%(11/25)，86.0%(43/50)。见表1。
Moesin在胞质呈棕色颗粒分布，肿瘤组织表达从局部或灶性至弥漫性均有，以弥漫性为主，正常胃黏膜及不典型增生组织阳性表达以弥漫性为主。Moesin在25例正常胃黏膜、25例不典型增生和50例胃癌组织的表达阳性率分别为12.0%(3/25)，24.0%(6/25)，78.0%(39/50)。见表1。
Ezrin、Moesin的表达在正常胃黏膜和胃癌之间以及不典型增生和胃癌之间有显著性差异（P<0.01），而正常胃黏膜和不典型增生组织之间Ezrin和Moesin的表达差异无显著性(P>0.05)。转贴于 酷文网-论文下载中心 http://www.coolwen.net
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