激光光凝联合中药治疗糖尿病黄斑水肿的临床研究

     但在临床实践中我们发现激光对部分黄斑水肿效果并不理想，视力提高不明显，且光凝本身就可引起视网膜水肿。我们在临床实践中发现中药对糖尿病视网膜病变及黄斑水肿有一定疗效，文献中也有报道[8,9]。中医认为黄斑色黄居中属脾，脾主水液运化水湿，若脾失运化，水湿停留于黄斑区则造成黄斑水肿。根据中医辨证的原理，以益气养阴，祛淤利水，益气健脾，运化水湿之原则，拟定组方，在光凝后服用。方中西洋参、黄芪、云苓、泽泻、车前子益气健脾，运化水湿，淡渗祛湿，枸杞子、熟地、白菊花、石决明滋补肝肾，明目退翳，当归、川芎补血活血，温通血脉，治疗以活血化淤、益气养阴兼以利水为原则，达到标本兼治之目的。因此，我们将激光光凝与中药治疗结合治疗糖尿病黄斑水肿，并与传统的单纯激光治疗进行比较，结果发现激光光凝联合中药明显优于单纯激光治疗。其原因是由于激光光凝封闭了渗漏点及微动脉瘤减少渗出，中药健脾利水，促进视网膜下积液吸收，改善视网膜血液循环及视网膜缺氧状态，促进黄斑水肿的吸收，从而提高视力，临床实践证明激光光凝联合中药治疗糖尿病黄斑水肿是一种安全有效的方法。

【参考文献】
  1姚毅,姜荔,陈伟民,林顺潮.糖尿病黄斑水肿的治疗进展.中华眼底杂志,2003;19(3):198-199

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9王艳,余杨桂,李志英,詹宇坚.中药联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿.中国中医眼科杂志,1998;8(2):80-83