中药电泳配合竹筒牵引治疗颈椎病的疗效观察

【关键词】  颈椎病；中药电泳；竹筒牵引；疗效观察

　　［摘　要］ 目的：研究中药电泳配合竹筒牵引治疗神经根型颈椎病的疗效和机制。方法：采取离子导入中药和加热为一体的疗法，1次/d，同时配合竹筒牵引，连续治疗12 d～24 d。观察门诊患者224例，随机分为治疗组112例，对照组112例。结果：治疗组临床治愈率66.96％，对照组36.61％，两组疗效差异有显著性意义(χ2=20.67，P＜0.01)。结论：中药电泳配合竹筒牵引治疗神经根型颈椎病，临床治愈率高，疗效快而持久。

　　［关键词］ 颈椎病；中药电泳；竹筒牵引；疗效观察

　　The Treatment of Cervical Spondylosis with Chinese Herb Electrophoresis
 and Bamboo Slip Traction

　　Abstract：Objective To investigate the curative effect and mechanism for cure the type of the nervebase of cervical spondylosis by Chinese herb electrophoresis.and Bamboo Slip traction.Methods Combine the method of leading in Chinese herb hydronium with that of heating.One time per day,and bamboo slip traction and keep curing for 12 days to 24 days.Two hundred and fourtyfour case were patint at the clinics,with one hundred and twelve cases belonging to the contrasted group,and one hundred and twelve cases belonging to the contrasting group.Results It's healed rade to 66.96 percent,the contrasting group 36.61 percent.The difference of the efficiency between the two groups ismeaningful definitely(χ2=20.67，P<0.01).ConclusionThe cure method of Chinese traditional medicine electrophoresis and Bomboo slip in to type of the nervebase of cervical spondylosis is highly effective.Its cure rate is high,and its effectiveness is quick and enduring as well.

　　Key words： cervical spondylosis；Chinese Herb electrophoresis；Bomboo slip straction；curative effect observe

　　颈椎病指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变，所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征［1］。颈椎病按临床表现可分为七种类型，其中以神经根型较多见，发病率最高(占60%～70％)。主要是由于椎间盘向后外侧突出，钩椎关节或椎间关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致，先有颈痛及颈部僵硬，继而向肩部及上肢放射。咳嗽、打喷嚏及活动时疼痛加剧。上肢有沉重感，皮肤可有麻木、过敏等感觉异常，上肢肌力和握力减退［1］。临床无特效性治疗药物，严重的危害了患者的身体健康，所以，人们在不断地探索治疗本病的新途径。近年来，我们采用中药电泳治疗颈椎病，收到了良好的效果。在此基础上我们配合圆竹筒牵引治疗神经根型颈椎病，得到了显著疗效，临床治愈率高，作用快而持久的目的，现报告如下。

　　1　临床资料与方法

　　1.1　临床资料　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　全部病例均为门诊患者，共224例，其中男125例，女99例。年龄最小18岁，最大72岁，平均47岁，病程最短5 d，最长11 a。随机分为治疗组和对照组各112例。两组患者年龄、性别及病情构成比，经统计学处理，差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2　诊断标准　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　症状体征：颈椎强直，活动受限，上肢放射性疼，手指麻木，肌力减弱，椎旁压痛。部分患者受累节段感觉减退，严重者有上肢肌肉萎缩，臂丛神经牵拉试验阳性［2］。颈椎X片：颈椎生理曲度改变，有骨质退变。

　　1.3　方法

　　1.3.1　治疗组　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　采用中药电泳配合圆竹筒牵引。

　　1.3.1.1　中药电泳自拟方　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　威灵仙60 g、乳香30 g、没药30 g、赤芍30 g、川乌30 g、草乌30 g、天南星30 g、羌活30 g、蒲公英30 g。药物制作：上述药物加水2 000 ml，常规煎三遍，共取汁浓缩至1 500 ml，每人每次150 ml。操作：使用GZ-ⅢA型骨质增生药物电泳治疗仪，将两片浸透药液的纱布垫敷于患部，再将两电极板置于纱布上，给予强度以患者能耐受为限，每次30 min。疗程：1次/d，12 d为一个疗程。

　　1.3.1.2　竹筒牵引用物　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　圆竹筒枕(圆竹筒直径可按头形、颈长短、颈椎生理曲度决定，原则是从小到大，枕巾由多到少，一般采用直径5 cm～7 cm，长32 cm～37 cm的竹筒，外包卷3个～2个枕巾，使直径达6 cm～8 cm。)操作：患者平卧于硬板床上休息，将做好的圆竹筒枕置于颈后第七颈椎棘突上部(圆竹筒顶相当于七个颈椎体长度的中央处)，保持头部后仰，以头枕部似落床，又不落床的姿势，时间必须30 min以上，时间越长效果越好。间歇期间，仰卧位休息时不枕枕头。对不能适应的患者，可用圆形枕头。枕头高度按颈长短决定，一般采用12 cm～15 cm，枕芯软硬度以舒适为准。枕头应置于颈后，保持头部轻度后仰的姿势，使符合颈椎的生理曲度。侧卧时枕头应与肩同高，保持头与颈在一个水平面上。这样可使颈肩部肌肉放松。睡眠时不要将手放在头顶，以免影响手臂的血液循环。

1.3.2　对照组　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　采用中药电泳加电脑中频。

　　1.3.2.1　中药电泳　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　药物组方、药物制作、操作、疗程同治疗组。

　　1.3.2.2　电脑中频操作　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　使用CM-3000电脑中频电疗仪，选择第2号骨关节处方，用并置法，将两片浸透生理盐水的温纱布敷于患部，再将两电极板置于纱布上，给予强度以患者能耐受为限，每次20 min。疗程：1次/d，12 d为一个疗程。转贴于 酷文网-论文下载中心 http://www.coolwen.net