治疗的综合指标，随着球囊扩张术及内支架置入技术的广泛开展和
应用，对冠心病治疗方法的选择尤为重要，利用DSA的高对比高分辨率的特点，弥补其图像空间分辨率不足的缺陷，可清晰显示冠状动脉各级分支血管，对冠状动脉病变部位、范围、程度、数目及形态特征给出定量定性诊断［3，4］。同时CAG可为临床冠心病患者血管搭桥或成形术后疗效观察提供资料。由于冠状动脉弯曲多，分支多，血管走向个体差异大，病变也多发生在冠状动脉近端，血管相互重迭多，偏心性狭窄在投照X线与病变部位不是切线位时，可能造成漏诊［5］。尤其是为了明确病变部位有无侧支循环、钙化斑块、动脉瘤大小及其长度和特征等，在检查时需采用多角度，多轴位投照，以便全面显示冠状动脉主干、分支间的相互关系。如左主干病变取RAO30°左冠状动脉起始段、前降支、回旋支近段及对角支远端取LAO60°若显示分叉部则需加头倾或足倾位投照。综上所述，尽管CAG是一种有创伤性检查且有一定危险性，但只要有娴熟的操作技能和高质量的DSA设备，就能为球囊扩张术球囊的选用、内支架的类型、型号、大小及长度的选择提供精确的数据资料，是临床开展冠心病治疗的重要基础，DSA冠状动脉造影在冠状动脉病变诊断中担负着重要的角色。
参考文献:
［1］周进淇，费登珊，柴春华．选择性DSA冠状动脉造影术［J］．中华放射学杂志，1995，29（9）：585-587．
［2］陈明哲，胡旭东．介入性心脏病学［Ｍ］．北京：医科大学中国协和医科大学联合出版社，1992．69-75．
［3］陈钰，姚明，吴元．孤立性左冠状动脉主干狭窄17例临床分析［Ｊ］．中国循环杂志，1999，14：346-348．
［4］代汝平，刘玉清，李益群．103例选择性冠状动脉造影的分析，着重冠心病的造影诊断［J］．中华放射学杂志，1983，17（4）：241-244．
［5］Bunnell Il , Greene DG Tundon, RN. The half-axial projection:a new look at the proximal left coronary artery［J］．Ｃirculation,1973,48（5）:1151-1156．
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